Langyou Chemical

论抑菌与杀菌抗生素之异
夫抑菌、杀菌抗生素之异，医者用药所必究也。二者虽皆为制菌之具，然其作用机理、疗效表现，皆有不同，不可不察。

抑菌抗生素者，能抑细菌繁衍之速率，阻其分裂增殖，然非直接诛灭之。其作用于菌之代谢过程，或扰其蛋白合成，或碍其核酸生成。如四环素类，能与细菌核糖体结合，阻氨酰 - tRNA 与核糖体之 A 位结合，从而抑蛋白合成，使细菌生长繁殖停滞。于此情形，细菌虽未即亡，然活力大减，机体之免疫机能乃得乘间而起，克之逐之。若机体免疫正常，抑菌药常可奏功；然免疫孱弱，则难收全效，细菌或复萌而病再发。

杀菌抗生素则不然，可直破细菌之结构，毁其关键生理机能，致其速亡。如β - 内酰胺类，能抑制细菌细胞壁之合成，使细胞壁缺损，菌体内渗透压增高，细菌膨胀裂解而死。此类抗生素于细菌之作用迅猛，不待机体免疫助力，即可大量杀除细菌。于重症感染、免疫低下者之感染，杀菌抗生素常为首选，能速控病情，挽生命于垂危。

观二者之异，临床用药必详审病情、患者体质、细菌特性。轻症且免疫佳者，抑菌药或可疗之，经济且少副作；重症、免疫弱或危及生命之感染，杀菌药当急投，以速祛病原，保患者安康。医者精研二者区别，合理用药，方为医道之正途，患者之福音也。